Лазерное лечение геморроя операция Алгоритм

Памятка подготовки пациента перед проведением эндоскопического исследования толстого кишечника*
*- памятка составлена с учетом рекомендаций врачей-клиницистов и производителей лекарственных препаратов
Обратите, пожалуйста, внимание, что от качества подготовки зависит качество исследования.

1. ПРИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, НЕ СВЯЗАННЫХ С ПОДГОТОВКОЙ К ИССЛЕДОВАНИЮ (при необходимости – уточнить у лечащего врача):
2. Если вы ежедневно принимаете важные лекарства (для снижения давления. сердечные препараты и т.д.) их необходимо принять.
3. НЕОБХОДИМО ОТМЕНИТЬ ЗА ТРИ ДНЯ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ (ЕСЛИ НЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОТМЕНЫ) ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА, РАЗЖИЖАЮЩИЕ КРОВЬ ПРЕПАРАТЫ И АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ
4. ПЕРЕД ИССЛЕДОВАНИЕМ

Пожалуйста, перед выполнением вмешательства предоставьте Вашему врачу-эндоскописту:

• Информацию – есть ли у Вас есть аллергия на лекарственные препараты;
• Информацию – есть ли у Вас есть хронические заболевания;
• Взять с собой протоколы колоноскопии и последние анализы (они могут понадобиться доктору для более точного заключения);
• Если у Вас были операции на органах ЖКТ, возьмите с собой выписки, где указана операция;
• Рекомендуем взять с собой чистые х/б носки, влажную туалетную бумагу и салфетки (могут понадобиться Вам после процедуры).

При использовании препарата «Мовипреп» клизмы делать не надо!
Обратите внимание, во время процедуры есть возможность дополнительных исследований, все подробности обговариваются с доктором перед процедурой!

1. КАК ГОТОВИТЬСЯ К КОЛОНОСКОПИИ:

• Вы должны четко знать - процедура будет проводиться под общим обезболиванием/наркозом (медикаментозной седацией) или под местной анестезией;
• Для лиц старше 40 лет потребуется с собой расшифрованное ЭКГ или заключение кардиолога/терапевта о допуске к колоноскопии (об этом нужно позаботиться заранее);
• Оптимально начать подготовку к колоноскопии за 3 суток до процедуры;
• Начать пить препарат не позднее 19.00 (иначе, ждет Вас бессонная ночь);
• На исследование взять с собой полноразмерную простынь (во многих клиниках предоставляют одноразовую простынь из синтетических материалов, все же рекомендуем приносить свою из любого тканного материала из-за лучшей впитывающей способности);
• Оптимальное время исследования - 11.00 (при условии двухэтапной подготовки);

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОДГОТОВКЕ
За три дня до процедуры:

• Перейти на низкоуглеводную диету;
• Не принимать (по согласованию с лечащим врачом!!!) активированный уголь, препараты железа и любые другие препараты, которые могут окрасить слизистую и содержимое кишки;

Также необходимо исключить из рациона следующие продукты:

• Продукты, содержащие мелкие семена: зерна, орехи, виноград, киви, мак, кунжут, тмин, грибы, орехи, зерновой хлеб, яблоки, апельсины, помидоры, молоко, свеклу, борщ, зелень, крупы, каши, злаковые, бобовыеморские водоросли, грибы.

РАЗРЕШЕНО: вся белковая пища, отварное, паровое или тушеное нежирное мясо, нежирные сорта рыбы, нежирные кисломолочные продукты такие как: ряженка, йогурт (без добавок и наполнителей) не более 2%, сыр (твердых сортов), яйца, сахар, мед, желе, бульоны (фильтрованные), сок яблочный осветленный без мякоти, некрепкий чай/кофе (без молока), процеженный компот, негазированные и неокрашенные напитки.

ПОДГОТОВКА ПРЕПАРАТОМ «МОВИПРЕП»
В упаковке «Мовипреп» 2 комплекта пакетиков – каждый комплект содержит пакетик А и пакетик Б.
Приготовление раствора:
- для приготовления одного литра раствора препарата «Мовипреп» необходимо содержимое обоих пакетиков (1 комплект: 1 пакетик А и 1 пакетик Б) сначала растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора до одного литра;
Прием готового раствора препарата «Мовипреп»:
— препарат принимают после полного растворения;
— после каждого литра препарата «Мовипреп» мы рекомендуем выпить дополнительно еще менее 1 литра жидкости (вода негазированная, компот, некрепкий чай, сок яблочный, осветленный без мякоти);
— препарат пить: примерно по стакану (250 мл.) через каждые 15 минут, в течение часа;
— в последнюю порцию раствора нужно добавить 30 мл/15 мл препарата дозы сиропа «Симетикон» («Эспумизан») (снижает газообразование и пенообразование).

Это важно:

1. Не следует принимать пищу с начала приема препарата и до проведения исследования;
2. Во время приема препарата нужно совершать физические упражнения (по типу обычной зарядки: наклоны, приседания), делать массаж живота. Желательно не лежать, не сидеть (при гиподинамии желудок плохо работает – могут быть тошнота, рвота, недостаточное опорожнение);
3. За 4 часа до исследования нельзя курить и пить. Если сушит рот, то можно прополоскать рот и сплюнуть;

I этап приема "МОВИПРЕП" - за день до исследования:

• 18:00 – 19:00 Принять 1 л «Мовипреп» (по 1 стакану каждые 15 минут)
• 19:00 – 19:30 Принять 0,5 литра обычной воды (по 1 стакану каждые 15 минут)

II этап приема "МОВИПРЕП" – в день исследования (если исследование в 11:00):

• 6:00 – 7:00 Принять 1 л «Мовипреп» (по 1 стакану каждые 15 минут)
• 7:00 - 8:00 Принять 0,5 л обычной воды (по 1 стакану каждые 15 минут)

!!!! Через 1-3 часа после начала приема раствора «Мовипреп» должен появиться частый, обильный, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника. Во время приема «Мовипреп» не рекомендуем долго лежать или сидеть.
Важно! Прием последней порции «Мовипреп» необходимо закончить за 4 часа до начала исследования.

Как самостоятельно оценить качество подготовки?

Через 2-3 часа после приема последней дозы раствора «Мовипреп» должна выделяться только прозрачная (не окрашенная) жидкость. Если этого не произошло, можно добавить 2 клизмы утром.